飞蚊症突发「视网膜裂孔」打雷射不会消? 眼科医解析「关键原因」-世界地理之最
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编辑:飞蚊症突发「视网膜裂孔」打雷射不会消? 眼科医解析「关键原因」           发布时间:2020年07月07日 22:48:57

飞蚊症突发「视网膜裂孔」打雷射不会消? 眼科医解析「关键原因」

记者赵于婷/台北报导一名50多岁女性因为飞蚊突然变多还「伴随闪电」,被诊断为视网膜裂孔合并玻璃体出血,紧急做了雷射手术,但事后却忍不住抱怨还是有飞蚊。对此,眼科医师表示,多数飞蚊症是眼睛退化,有时还会合并病理性,且雷射是针对视网膜裂孔做处理,而不是在打飞蚊。

陈莹山,眼科检查。(图/医师提供)

而至于为什么会出现案例中视网膜剥离做完雷射后,眼前仍会有飞蚊现象?陈莹山解释,因为雷射是针对视网膜裂孔做处理,而不是在打飞蚊,所以回诊时医生的评估也不是看飞蚊有没有打散,而是看视网膜裂孔有没有被雷射固着。

请继续往下阅读... 虽说大部分的飞蚊症只是退化性不需太过紧张,但若是病理性飞蚊症,就有可能会造成视网膜裂孔、玻璃体出血或视网膜剥离,严重时可能造成失明,需要紧急视网膜雷射甚至手术。

眼睛痛,眼睛痒。(图/记者李佳蓉摄)

中国医大新竹附医眼科主任陈莹山指出,多数飞蚊症是一种眼睛退化现象,不过也是可大可小的病症,当发生急性玻璃体剥离,若玻璃体与视网膜平顺分离,病患可能看到几点黑点或者眼前一个小圈圈,则属于「退化性飞蚊」症;另一种是「病理性飞蚊症」,如果分离不平顺,会造成视网膜裂孔及出血,严重可能造成视网膜剥离。

飞蚊症突发「视网膜裂孔」打雷射不会消? 眼科医解析「关键原因」

正因飞蚊症十分复杂,这样的状况不仅让飞蚊症患者十分困扰,也因此常造成医病间的纠纷。陈莹山表示,飞蚊症患者,不论是否已和飞蚊症和平共处相多年或经医生检查后没发现病况,若是突然有了新的症状,像眼前飞蚊数目增多或伴随光视(闪电)现象,还是突然一部份视野看不到,抑或发觉视力忽然下降,一定都要赶紧就医。

▲陈莹山提醒,患者最好最好每半年到一年就要追踪一次。(图/医师提供)

▲飞蚊症可大可小,若突然飞蚊变多且伴随闪电,就要尽快就医。(图/记者李佳蓉摄,示意图)

为避免飞蚊症发生变化,陈莹山建议,最好每半年到一年就要追踪一次,若是已做雷射,雷射后更是每个月要追踪,等病情稳定后每半年追踪一次。另外,可以在日常生活中减少过度用眼,多摄取抗氧化食物,从牛奶、蛋、鱼、全谷物及豆类、深绿色蔬菜和蔬果补充营养,也可以适度摄取叶黄素、鱼油等营养品。

「不同的飞蚊症会交互存在,是一种进行性的退化现象!」陈莹山说,退化性飞蚊症有可能会合并病理性飞蚊症,而病理性飞蚊症打过雷射后,也会产生退化性飞蚊症,甚至是经过雷射治疗的病理性飞蚊症,未来也可能会合并新的病理性飞蚊症,这是因为雷射打的范围不大,很有可能在没有雷射治疗处,再度产生新的病理性飞蚊症。